耳环根据外形主要分以下几种：
钉状耳环
是最流行，最普遍的一种。耳环的针穿过耳洞，在耳背用托固定。一般穿耳的时候，用的都是钉状耳环。在耳珠垂下来，通常还有一串珠宝作点缀。长度不一，有些只有耳珠下2厘米，有些却可以长至肩膀。较长的悬垂式耳环，通常在较隆重的场合使用。
圈状耳环
一个360度的大圈，在中间开一个口，穿过耳洞。在中国古代有一种以有缺口玉环制成的圈状耳环，称为玉玦，有学者认为佩戴玉玦需要穿很大的耳洞，亦有学者认为这是夹式的。
悬挂式耳环
不用钉耳洞的设计，只挂在耳背上。这种悬挂式耳环也愈来愈流行。
夹状、磁石耳环
为方便没有穿耳孔的人，部分圆环形耳环会设计成夹状，夹着耳珠。颗粒状或钉状的耳环一般无法设计成夹形，因此需要利用磁石的特性来夹着耳珠。磁石耳环分别为外方一颗连有磁铁的耳环，及内方一块带有相反磁性的迷你磁铁，两块磁铁将耳珠牢牢夹着。
硅胶耳环
这种耳环不是用夹力来夹住耳朵，而是用硅胶和皮肤之间的摩擦力让耳环不会脱落。 跟其他为了要夹紧而动不动就夹到疼痛的夹式耳环相比，硅胶耳环可以说是不可能会痛。
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